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ADT^A25 — Cancel Pending Discharge

La sortie planifiée par A16 ne va finalement pas avoir lieu : A25 annule la préparation. Pas de PV1-45 à effacer (jamais rempli), mais pharmacie et social suspendent leurs préparations.

Objet du message

A25 est émis quand l'état clinique se dégrade entre A16 et l'A03 prévu (réapparition de symptômes, complications post-op, examen biologique défavorable). Les systèmes récepteurs doivent : pharmacie — suspendre l'ordonnance de sortie ; service social — repousser le retour à domicile ; EHR ambulatoire — abandonner la pré-charge ; facturation — ne PAS fermer le séjour. Le séjour reste en cours.

Structure segmentaire

Structure ADT_A25 : MSH, EVN, PID, PV1.

Exemple réel

A16 du 18 mai à 09:00 annulé à 12:00 par A25 — patient John Doe garde son lit :

plaintext adt-a25-example.hl7
MSH|^~\&|HIS|HOSP01|EHR|CLINIC02|20260518120000||ADT^A25^ADT_A25|MSG00025001|P|2.5.1|||AL|NE
EVN|A25|20260518120000|||DRJONES^Jones^Sarah^^^DR.|CLINICAL CONDITION WORSENED
PID|1||MRN567890^^^HOSP^MR||DOE^JOHN^A^^MR.||19720515|M
PV1|1|I|MED^205^B^HOSP01|EM|||DRSMITH^Smith^James^A^^DR.|||MED|||1|||DRSMITH|ADM|||||||||||||||||||HOSP01|||||20260514102530

Acquittement (ACK)

plaintext ack-a25-example.hl7
MSH|^~\&|EHR|CLINIC02|HIS|HOSP01|20260518120001||ACK^A25^ACK|ACK00025001|P|2.5.1
MSA|AA|MSG00025001

Erreurs fréquentes

  • A25 émis après A03 : trop tard — le séjour est déjà clos. Utiliser A13 (Cancel Discharge) à la place.
  • EVN-4 vide : pourquoi l'annulation ? Sans raison, le récepteur ne sait pas comment ajuster les préparations.
  • A25 sans A16 préalable : message orphelin, rejeté par les EHR conformes.

Événements ADT liés

CodeTrigger eventDescription
A03DischargeSortie ferme.
A13Cancel DischargeAnnulation d'A03.
A16Pending DischargeSortie planifiée.
A25Cancel Pending DischargeCette page.

Voir aussi : ADT^A16, ADT^A13.