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REF^I12 — Patient Referral

Adressage patient entre praticien référent et spécialiste. Cœur des parcours ville-hôpital et du Healthcare Information Exchange.

Objet du message

REF^I12 transmet une demande d'adressage initial du référent vers le spécialiste. Le message porte : l'identification du patient (PID), l'identification des deux praticiens via PRD (référent et destinataire), la justification clinique via RF1 et les notes via NTE. Une autorisation préalable peut être attachée via AUT.

Structure segmentaire

Structure REF_I12 : MSH, RF1, [AUT], [PRD] (référent), [PRD] (destinataire), PID, [NK1], [GT1], [INS], [ACC], [DG1], [DRG], [AL1], [PR1], [OBR/OBX], NTE.

SegmentRôle
RF1Referral Information — statut, priorité, type, raison.
PRDProvider Data — référent + destinataire (un PRD par rôle).
AUTAuthorization — autorisation préalable assureur (facultatif).
DG1Diagnostic — diagnostic principal motivant l'adressage.

Exemple réel

Adressage cardiologue par médecin généraliste à Lyon (second avis) :

plaintext ref-i12-example.hl7 
MSH|^~\&|GP_EMR|GP_LYON|HOSP_EMR|HOSP01|20260518111500||REF^I12^REF_I12|REFI12001|P|2.5.1|||AL|NE
RF1|P^Pending^HL70283|H^High^HL70280|MEDREF^Medical Referral^HL70281|2nd^Second Opinion^HL70282|REF20260518001||20260518|20260601|REF99001
PRD|RP^Referring Provider^HL70286|DUPONT^MARIE^^^DR.||135 RUE PAUL BERT^^LYON^^69003^FRA||(33)4-78-99-99-99|RPPS10001501234
PRD|RT^Referred-to Provider^HL70286|MARTIN^PIERRE^^^DR.||1 PLACE D'ARSONVAL^^LYON^^69003^FRA||(33)4-72-11-00-00|RPPS10004409876
PID|1||MR300999^^^HOSP^MR||COLIN^EVE^^^MME.||19790922|F||C||14 AV THIERS^^LYON^^69006^FRA
PV1|1|O|CARDIO^^^HOSP01
NTE|1||Suspicion de cardiopathie ischémique stable ; ECG repos modifié.

Acquittement (ACK)

plaintext ack-i12-example.hl7 
MSH|^~\&|HOSP_EMR|HOSP01|GP_EMR|GP_LYON|20260518111502||ACK^I12^ACK|ACKI12001|P|2.5.1
MSA|AA|REFI12001

Erreurs fréquentes

  • Un seul PRD : la spec demande RP (référent) ET RT (référé) — deux segments PRD.
  • RF1-1 oublié : sans statut Pending/Accepted/Rejected, le workflow se bloque.
  • RPPS / NPI mal formaté : PRD-7 doit porter l'identifiant national contrôlable.
  • Confusion I13/I14 : I12 c'est l'original, I13 = modification, I14 = annulation.

Messages liés

  • REF^I13 — Modification of Patient Referral.
  • REF^I14 — Cancellation of Patient Referral.
  • ADT^A04 — registration outpatient consécutive.
  • ORM^O01 — prescriptions associées.