OUL^R21 — Unsolicited Laboratory Observation
Résultat de laboratoire poussé sans qu'une demande explicite (ORM^O01) ait été envoyée par le système client. Cas typique des appareils POC ou des contrôles qualité émis spontanément par le SIL.
Objet du message
OUL^R21 transporte un résultat de laboratoire que le SIL émet sans qu'il y ait eu de prescription préalable côté EHR. Cas usuels : monitoring continu en bloc opératoire, glycémies capillaires à l'unité, dépistage de masse, contrôles qualité internes. Le message porte le spécimen (SPM), le container (SAC) et les résultats (OBR/OBX).
Structure segmentaire
Structure OUL_R21 : MSH, [SFT], NTE, [PID, [PD1], [NK1], [NTE], [PV1, [PV2]]], SPM, [SAC], OBR, OBX, NTE.
| Segment | Rôle |
|---|---|
SPM | Specimen — type, prélèvement, conditions. |
SAC | Specimen Container Detail — tube, position rack. |
OBR | Observation Request — code analyse, statut. |
OBX | Observation Result — valeur, unité, intervalle, flag. |
Exemple réel
Glycémie à jeun mesurée puis poussée par le LIS sans demande :
MSH|^~\&|LIS|LAB01|EHR|HOSP02|20260518093000||OUL^R21^OUL_R21|MSG00R21001|P|2.5.1|||AL|NE
PID|1||MR700123^^^HOSP^MR||LAURENT^CAMILLE^^^MME.||19840714|F
PV1|1|O|EXT^^^HOSP02|||||DR_ROUSSEL^Roussel^Henri
SPM|1|SPECNO99887^LAB01||BLDV^Venous Blood^HL70487|||||||||||||20260518083000
SAC|||CTR778899|||||||TUBE-EDTA-4ML
OBR|1||LAB778899|GLUFAST^Glucose à jeun^L|||20260518083000|||||||||DR_ROUSSEL^Roussel^Henri||||||20260518090000||CH|F
OBX|1|NM|2345-7^Glucose [Mass/volume] in Serum or Plasma^LN||1.08|g/L|0.70-1.10|N|||F|||20260518090000 Acquittement (ACK)
MSH|^~\&|EHR|HOSP02|LIS|LAB01|20260518093002||ACK^R21^ACK|ACKR21001|P|2.5.1
MSA|AA|MSG00R21001 Erreurs fréquentes
- Confusion avec ORU^R01 : ORU est la réponse à une demande, OUL est non sollicité.
- SPM-4 absent : le code spécimen est requis pour corrélation côté EHR.
- OBX-11 statut non final : P (préliminaire) sans envoi du F (final) ultérieur pollue le dossier.
- Date/heure SAC manquante : rend la traçabilité conteneur impossible.