OMG^O19 — General Clinical Order Message
Prescription clinique générique pour les domaines qui n'ont pas leur propre famille d'order : imagerie, soins, consultation, kinésithérapie. Le « couteau suisse » successeur de ORM dans v2.5+.
Objet du message
OMG^O19 est le message d'order générique introduit en v2.5. Là où ORM^O01 reste une encapsulation legacy, OMG sépare clairement la prescription (OMG) de la réponse (ORG), supporte les groupements (parent/child via ORC-4 Placer Group Number) et la séquence temporelle (TQ1 / TQ2). Utilisé pour les demandes imagerie RIS, les ordres de soins infirmiers, les demandes de consultation.
Structure segmentaire
Structure OMG_O19 : MSH, [SFT], [NTE], PID, [PD1], [PV1], [PV2], [IN1], [GT1], [AL1], [ORC, TQ1, [TQ2], OBR, [NTE], [CTD], [DG1], [OBX], [SPM], [FT1], [BLG]].
| Segment | Rôle |
|---|---|
ORC | Common Order — n° demande, statut, urgence. |
TQ1 | Timing/Quantity — fréquence, priorité, première exécution. |
OBR | Observation Request — acte demandé, modalité. |
DG1 | Diagnosis — diagnostic justifiant la demande. |
Exemple réel
Prescription d'une IRM genou droit pour suspicion de lésion méniscale :
MSH|^~\&|EHR|HOSP01|RIS|HOSP01|20260518093000||OMG^O19^OMG_O19|OMG19001|P|2.5.1|||AL|NE
PID|1||MR778800^^^HOSP^MR||VINCENT^ELODIE^^^MME.||19811119|F
PV1|1|I|RAD^^^HOSP01|||||DR_HUBERT^Hubert^Marc||||||||||||VN20260518092
ORC|NW|ORD20260518900||GRP1|||||20260518093000|||DR_HUBERT^Hubert^Marc||||||||IMG
TQ1|1|||||||20260518100000|||R
OBR|1|ORD20260518900||IRM_GENOUD^IRM Genou Droit^L|||20260518100000|||||||||DR_HUBERT^Hubert^Marc|||||||||||||||
DG1|1|I10|M23.30^Lésion méniscale ancienne, genou droit^I10|M23.30 - Lésion méniscale ancienne, genou droit||ARéponse (ORG^O20)
MSH|^~\&|RIS|HOSP01|EHR|HOSP01|20260518093003||ORG^O20^ORG_O20|ORG20001|P|2.5.1
MSA|AA|OMG19001
PID|1||MR778800^^^HOSP^MR||VINCENT^ELODIE^^^MME.||19811119|F
ORC|OK|ORD20260518900|RIS20260518044|GRP1|IP|||20260518093002||||||||||IMGErreurs fréquentes
- TQ1 absent : depuis v2.5, TQ1 remplace ORC-7 ; ne pas mettre l'horaire dans ORC-7 simultanément (double source de vérité).
- ORC-1 NW + ORC-5 SC : incohérence — un NW (New) ne peut pas être déjà SC (Status Changed).
- DG1 oublié : certaines validations (PAMA aux US, RUM/PMSI en FR) refusent la prescription sans diagnostic codé.
- OMG vs OMI / OMP : OMI O23 = imagerie spécialisé, OMP O09 = pharmacie spécialisé. Utiliser le plus spécifique disponible.