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BAR^P02 — Purge Patient Accounts

Demande de purge complète d'un ou plusieurs comptes patient côté facturation (SIH administratif vers module Billing). Distinct de ADT^A29 qui purge l'identité dans le SIH clinique : P02 ne touche que la dimension financière.

Objet du message

P02 instruit le système Billing/financier de purger un ou plusieurs comptes patient. Cas usuels : clôture comptable post-archivage, RGPD article 17 (droit à l'effacement), purge périodique des dossiers prescrits (10 ans en France pour la durée légale de conservation des dossiers patient post-soins).

Structure segmentaire

Structure BAR_P02 : MSH, [SFT], { EVN, PID, [PD1], [PV1], [DB1] } (1..* groupes).

  • EVN-1 — Event Type Code : P02.
  • EVN-2 — Recorded Date/Time.
  • EVN-5 — Operator ID (compte technique qui a déclenché la purge — audit RGPD).
  • PV1-19 — Visit Number / Account Number (compte à purger).
  • DB1 — Disability Segment (rarement utilisé en P02 — laissé pour cohérence avec P01).

Exemple réel

Purge compte patient ACCT-1995-08812 (séjour clos depuis 2015, 10 ans révolus) :

plaintext bar-p02-example.hl7
MSH|^~\&|HIS|HOSP01|BILL|BILLING01|20260519170000||BAR^P02^BAR_P02|BARP02001|P|2.5.1|||AL|NE
EVN|P02|20260519170000|||MEHDI^Mehdi^Admin
PID|1||MR050000099^^^HOSP^MR||DELAUNAY^FRANCOISE^^^MME.||19550218|F
PV1|1|N|||||||||||||||||ACCT-1995-08812
DB1|1|PT|ACCT-1995-08812|N

RGPD / durée de conservation

En France, la HAS recommande 20 ans de conservation du dossier médical (article R1112-7 CSP) et 10 ans pour les dossiers financiers (Code de commerce). BAR^P02 est typiquement déclenché par un job nocturne batch sur les comptes dont la dernière facture est antérieure à now - 10 ans.

Au Royaume-Uni, le NHS Records Management Code 2023 impose 8 ans après la dernière consultation pour l'adulte. Aux USA, HIPAA varie selon les états (6 ans typiques pour CMS-mandated records).

Erreurs fréquentes

  • Purge avec solde non-soldé : la plupart des systèmes Billing refusent P02 si le compte a un solde > 0. Vérifier avant.
  • Confusion P02 vs A29 : P02 = financier, A29 = clinique/identitaire. Pour un effacement RGPD complet, envoyer les deux.
  • EVN-5 absent : l'opérateur d'origine doit être tracé pour respecter l'audit RGPD (article 30).
  • PV1-19 absent : sans n° de compte, le système Billing ne sait pas quoi purger.

Famille BAR (Billing & Accounts)

CodeTrigger eventDescription
P01Add Patient AccountsCréation compte.
P02Purge Patient AccountsCette page.
P05Update Patient AccountsModification compte.
P06End Patient AccountsClôture compte.
P10Transmit Ambulatory Payment Classification (APC)Tarification ambulatoire.

Voir aussi : BAR^P01, BAR^P05, BAR^P06, ADT^A29.